Сезонные признаки депрессии

​Сезонное аффективное расстройство

Запрыгивая на предпоследний поезд осени, давайте поговорим о сезонном эффективном расстройстве.

Все слышали распространенные фразы про "осеннюю депрессию", "осеннее обострение" и т.д. Для некоторых людей в этом есть немалая доля правды.

С одной стороны, осенняя хандра может быть вполне нормальным явлением, не требующим серьезного беспокойства. Окончание лета и сезона отпусков, выход на учебу и работу... Дни становятся короче, солнечного света меньше. Меньше зелени и красок природы вокруг. Все это сказывается на эмоциональном фоне некоторых людей, но в рамках условной нормы.

А бывает иначе. Сезонное аффективное расстройство (САР) является частью течения большого депрессивного расстройства, рекуррентной депрессии, а также при депрессивных эпизодах биполярного расстройства (БАР). По МКБ-11 САР ставится только при наличии следующих симптомов:
▪️Депрессивные эпизоды в определенное время года;
▪️Ремиссии в случае депрессии и мания/гипомания в случае биполярного расстройства;
▪️ Продолжительность в течение двух лет и более без несезонных больших депрессивных эпизодов;
▪️Численное превосходство сезонных эпизодов над всеми остальными в течение жизни.

Также для САР характерны симптомы (не обязательно, чтобы присутствовали все):
▪️Сонливость, слишком долгий сон
▪️Снижение работоспособности, вялость, нехватка энергии
▪️Переедание и набор веса
▪️Тяга к углеводам
▪️Дистимия, пониженное настроение
▪️Тревожность
▪️Трудности с пробуждением
▪️Утрата интересов в той или иной степени
▪️Прокрастинация

Причины возникновения САР до конца не изучены, но есть ряд основных гипотез:
▪️Замедляется процесс выработки серотонина.
▪️Смещение циркадных ритмов, суточной освещенности.
▪️Сезонные изменения длительности тёмного времени суток окружающей среды вызывают изменения продолжительности образования мелатонина, что оказывает влияние на эмоциональное состояние.
▪️ Нечувствительность глаз к свету.

Для терапии такого состояния применяется довольно стандартный набор. Сюда входит соблюдение режима сна, бодрствования и питания; физическая активность, увеличение количества света. Существует светотерапия: использование ярких светильников в определенное время суток. Также подойдёт увеличение пребывания на улице в светлое время суток.
Антидепрессанты применяют несколько реже. Иногда предлагают пропить курс мелатонина.

Р.S. Снижение эмоционального фона может происходить и в другой цикличности — приходясь на летние месяцы.

❓Интересно читать о психиатрии или лучше что-то немного попроще?

#психиатрия